考察新农村卫生人才队伍建设心得体会

第一篇：考察新农村卫生人才队伍建设心得体会

在市委组织部、市优秀人才促进会和市卫生局的统一组织下，带领全市市县级医疗卫生机构（医院、中医院、疾病预防控制中心、妇幼保健站、血站）的负责人及部分乡镇卫生院院长共36人于 xx年8月3日—14日赴浙江省金华市考察新农村卫生人才队伍建设工作，通过听介绍、看资料、提问题、现场观摩等形式，对金华市新农村卫生人才队伍建设工作有了比较全面深刻的了解。通过考察解放了思想、开阔了视野、提高了认识，增强了信心、取得了很大收获。

一、考察学习的基本情况

在以市委组织部人才办副主任祁义江为总负责、市卫生局副局长杨海江为领队的带领下，我们考察团一行36人赴浙江省金华市，考察了金华市中心医院、金华市中医院、金华市金东区多湖街道中心卫生院（社区卫生服务中心），金东区多湖街道庄头村卫生室（社区卫生服务站）、金华市婺城区罗店镇中心卫生院（社区卫生服务中心）等市、镇、村三级医疗卫生机构。

金华市辖2个区4个县级市3个县，总面积1.09万平方公里，总人口456.8万，财政收入150.7亿元。全市有医疗卫生机构1730个，职工23568人，病床12862张，千人平均拥有病床2.82张，千人平均拥有医生2.08人，千人平均拥有护士1.21人。

二、金华市新农村卫生人才队伍建设的基本做法和特点

1.思路清晰，目标明确。金华市提出紧紧抓住人才培养、吸引和使用三个重要环节，以农村卫生为重点，实施人才发展战略，提高人才素质，建设浙江中西部医疗中心，加快卫生强市的人才队伍建设思路，在人员的录用和单位人员的结构等方面对学历构成比等提出了明确的目标，为人才队伍建设打下了坚实的基础。

2.政府重视、注重投入。金华市强化各级政府职能，将农村卫生工作作为社会主义新农村建设的的重要内容，纳入政府目标责任制考核内容，在公共卫生、基本医疗、医疗保障等方面给予重点投入。政府按每人15元的标准支持公共卫生事业，按每人20元的标准用于农民健康检查。

3.不断改革创新，形成“多湖模式”金华市金东区多湖街道中心卫生院在社区卫生服务、新型农村合作医疗、乡村卫生一体化管理等方面，不断探索改革、形成“多湖模式”，并在此基础上，深入开展农村卫生“三化”（乡镇卫生院建设标准化、社区卫生服务规范化、新型农村合作医疗普及化）建设，围绕“四个体系十个化”开展健康新农村建设。

4.抓主抓重，突出特色。一是在打造“健康新农村”上，以加强农村卫生网络、公共卫生、社区卫生服务、基本医疗保障四大体系建设为重点，整体推进；二是在农村卫生工作方面，实施乡村卫技人员素质提升工程，重点加强全科医生、社区护士培养；三是在街道、村两级农村卫生管理体系上，重点抓好公共卫生联络员、社区责任医生两支队伍建设；四是在实施农民健康工程中，围绕打造“20分钟健康服务圈”，以基本医疗服务和基本医疗保障为重点；五是在中医院的发展方面，突出中医特色，大力发展针灸推拿康复科、肾病科、骨伤科、中西医结合眼科等特色品牌科室。

5.多种形式，培养人才。一是制定优惠政策，引进紧缺人才；二是鼓励参加成人高校、自考、函授、夜大、远程教育等各种形式的高等学历教育；三是选派到上级医院进修学习；四是建立和完善继续医学教育制度；五是对不具备相应学历条件者采取限岗措施；六是注重名中医师承带教。

三、考察学习的体会

通过考察学习，开阔了眼界、理清了思路、明确了方向、解放了思想、提高了认识、增强了信心，同时也深深地体会到：

1.领导重视是搞好新农村卫生人才队伍建设的关键。只有各级领导的重视，才能将其提上重要议事日程，常抓不懈，抓出成效。

2.政府支持是搞好新农村卫生人才队伍建设的组织保障。只有政府的大量投入支持，才能在队伍建设中确保必须的资金费用得到落实。

3.政策优惠是搞好新农村卫生人才队伍建设的前提条件。只有向关键岗位、优秀人才倾斜政策，才能为人才的引进、培养、使用、引入良好的竞争激励机制。

4.分类指导是搞好新农村卫生人才队伍建设的基本要求。紧紧围绕人才队伍建设的各项目标任务、针对不同层次、不同岗位、不同特点的人员进行分类指导，能起到积极有效地促进作用。

5.多渠道、多形式培养是搞好新农村卫生人才技术的有效途径。

第二篇：农村医疗卫生人才队伍建设研究

农村医疗卫生人才队伍建设研究

根据市人才工作领导小组《市人才队伍建设中长期规划纲要》精神，为保证《市人才队伍建设中长期规划纲要（2014—2014年）》编制工作的顺利开展，结合市农村卫生人才队伍建设的实际，现将农村医疗卫生人才队伍建设研究分析如下：

一、目标任务：加强农村医疗卫生人才队伍建设，深化农村卫生改革、推进农村经济和社会全面协调发展为目标，不断提高农村医疗卫生人员水平，推动农村卫生事业的发展。

二、农村卫生人才队伍现状和存在的问题

目前，全市共有10县1区，有人口536万人，其中，农村人口有496万人，城镇人口有40万人，有143个乡，1274个行政村（含社区96个），乡镇卫生院编制数2282人，实有数1824人，有卫生专业技术人员1620人，编制床位数2591张，实有1956张。按照2014年末全国平均每千人口卫生技术人员

3.59人，云南为2.77人，为0.95人；云南省每千人拥有病床数2.3张，为1.02张。按云南省平均水平计算，市卫生系统应拥有卫生专业技术人员编制14847人，拥有床位编制12328张。

主要存在问题：

l、各农村医疗卫生机构人员编制不足。现有卫生机构人员编制是2014年以前事业单位机构改革时定编的，由于当时卫生机构人员因为各种原因人员不足，但未能及时补进，故在机构 1

改革时受政策影响，编制在当时在编人员基础上定编，随着社会经济发展和人民群众对医疗保健的需求，农村新型合作医疗的推行，医疗机构人员不足矛盾就更显突出，而各单位编制数均基本满员，无法再补充人员。

2、人员结构不合理，技术水平较差。由于受多种因素制约，有的乡卫生院才有2个护士，医护人员比例严重不合理，医技人员更是缺乏，在大多数乡镇卫生院中存在无医技人员。由于各农村医疗机构均超负荷运转，人才培养、医学知识更新等继续教育就难以进行。

3、村卫生所人员文化程度低、技术水平低，人员难以补充，故低文化、高年龄还继续在乡医岗位上工作。

三、加强我市农村医疗卫生人才工作的重大举措

针对目前乡镇卫生院卫生技术人员普遍存在学历低、职称低、技术低等“三低”现象，高学历、高职称人才严重不足，应注重以下几方面举措：

1、创新有利于人才成长的培养机制。倡导终身学习的理念，坚持把能力建设作为卫生人才 ……此处隐藏4681个字……

【摘要】当前，农村卫生诊治水平低下、综合服务能力不强等问题突出，尤其是人才匮乏已成为制约农村卫生事业发展的瓶颈。结合医药卫生体制改革，提出加强农村卫生卫生人才队伍建议的政策措施，具体包括各级政府对农村卫生工作考核与扶持“双管齐下”、构建新型医联体、运用“导师制”提升农村卫生人力素质、强化基层医务人员规范化培训、深入推进基层卫生综合改革等。

【关键词】农村卫生人才；培养机制；策略

农村医疗服务质量决定着“人人享有基本医疗卫生服务”医改目标的实现效果。当前，农村卫生诊治水平低下、综合服务能力不强等问题突出，尤其是人才匮乏已成为制约农村卫生事业发展的瓶颈，既加剧卫生资源配置的“倒三角形”，推动城市综合公立医院的“虹吸”效应，又严重阻碍了医改目标实现。

2014年4月，国家卫生计生委启动基层卫生综合改革重点联系点工作，要求提高基层卫生服务的公平性和可及性，加强硬件和人才队伍建设，提升管理能力和服务能力。而提升基层医疗卫生服务能力的关键就是加强农村卫生人才队伍建设，这是基层卫生服务改革的突破口中。因此，加强农村卫生人才队伍建设，建立健全人才培养的长效机制，已成为当前各级各有关部门的一项紧迫任务。笔者从当前医改方向和可操作层面探讨解决农村卫生人才建设长效机制的发展策略。

1 农村卫生人力资源现状

近年来，政府投入大量财力完善农村卫生基础设施建设，改善就医环境，同时也为解决农村卫生人才匮乏问题作了不少努力，并制定了一系列政策措施，如城市医疗机构对口支援卫生院、城市医生任职交流、鼓励高校毕业生到农村卫生机构工作、农村卫生技术人员职称评定享受特殊政策等。这些优惠政策的出台，在一定程度上缓解了农村卫生人员匮乏的状况，但一些体制机制仍制约着卫生人才的引进和培养，农村卫生人力总量不足、整体素质不高、人才匮乏等问题依然突出，主要表现为四方面：一是人才引进难。新毕业生不想到乡镇医院工作，近4-5年能来个全日制本科生简直是个“宝”，来的几乎是3+2的 1

大专生，基础差，有的来了3-4年值不了班。二是人才流失严重。基层医院都位于乡镇区域，无论是地域还是待遇均无法对人才产生足够的吸引力。再加上晋升要求高、难度大，常常出现现人才跳槽、调动等人才流失现象。三是小专科专业人才不足。如眼科、耳鼻咽喉、皮肤科、口腔等，对于这些专科，基层卫生机构的专业技术培训力度明显不够。四是医务人员数量不足。现在基层医院的医护人员承担着大量基本公共卫生服务任务，常常由于工作过于繁重而无法按规定正常休息，加班加点是常有的事。职工怨言很大，工作积极性不高，不安心工作想法颇多。

截止2014年底，全国共有农村卫生人员306.14万人，其中执业（助理）医师127.55万人，注册护士93.98万人，每千农村人口拥有卫生技术人员、执业（助理）医师人员数和注册护士人数分别为3.18人、 1.32人和0.98人。乡镇卫生院技术人员中，学历普遍偏低，中专学历占52.2%，本科及以上学历者仅占5.6%；职称构成方面，中级及以上仅占15.3%,初级占76.5%；医生平均每个工作日接诊不到10个病人，医院病床使用率仅为37%。

2农村卫生人才队伍建设发展策略

2.1各级政府对农村卫生工作考核与扶持“双管齐下”。

各级政府要加强领导，高度重视, 把基层卫生事业纳入经济发展总体规划，将农村卫生工作和卫生队伍建设纳入政府考核指标,并组织“第三方”社会评价组织，制定包涵公共卫生服务与医疗诊治服务项目指标的量化考核指标体系，对基层卫生服务机构进行动态客观评价，并将考核结果与财政投入挂钩，提高卫生服务的公平性和可及性。同时,各级政府应制定完善医疗卫生人才引进与培养政策,加快卫生人才资源开发，使卫生人才总量，尤其是高层次人才总量稳步增长，改善人才结构，提高医疗质量。对基层医院定向培养专业人(请你收藏好 范 文，请便下次访问：wwW.)员，在政策上及经济上向基层医院倾向，尤其在职务晋升中予以照顾，便于基层医院更好地引进人才，留住人才。

2.2鼓励城市医院与农村医疗机构建立医疗联合体。

目前，城市大型三级综合医院人满为患，都在寻求扩张与发展，而农村医疗卫生机构又渴望提升医疗技术，如根据地理位置、学科发展、合作意愿等条件，城市三级综合医院与县级医院或与乡镇卫生院建立医疗联盟，一方面三级综合医院可利用人才、技术、设备等优势带动基层医疗机构的人才培养、学科建设，提升基层医疗卫生服务质量，同时医疗联盟的建立可为基层医疗卫生人员提供能进修深造和“双向流动”的机会，可稳定和吸引农村卫生人才队伍。

2.3运用“导师制”提升农村卫生人力素质。

在我国卫生事业发展中，各医疗卫生机构中都有一批德高望重、医技精湛的管理专家和医疗专家，他们是我国医疗卫生事业发展的巨大财富，建议建“中国医疗卫生专家导师库”，让基层医疗机构的院长、科主任、中青年医生与专家导师“双向选择”，建立“一对一”帮扶关系，并将医生个人的成长、所在科室的经济效益与社会效益的提升与导师“绩效”挂钩，并给予导师物质与精神方面的激励政策，促进“导师制”长效良性运转，实现通过一个人的成长带动一个学科的发展、带动一个基层医疗机构的发展与提升，从而造福一方百姓。

2.4强化基层医务人员住院医师规范化培训。

为解决基层医务人员技术水平受所在医疗机构水平的限制问题，吸引并留住高学历医学生走进基层，建议由政府出资，凡在基层工作的本科以上医务人员，享有到上海市住院医师规范化培训基地、北京市住院医师规范化培训基地等全国重点住院医师规范化培训基地进行3年系统培训的权利，培训期间依法享有养老、医疗、生育、工伤、公积金等社会保障，享受国家法律法规规定的以及合同约定的相关福利待遇，并与所在医院签定聘用合同，培训后在所在医院工作6—8年以上，逐渐培育一支高水平的基层医疗人才梯队。

2.5深入推进基层卫生综合改革。

积极探索乡镇卫生院的公益性运行机制，把乡镇管理方式转为县管为主的体制，改革现行体制下的进人和用人机制，通过人事、分配制度改革，使卫生行政部门和乡镇卫生院能够真正参与到人才引进工作中去。同时，重视基层卫生机构负责人的选拔任用机制，改“任命式”为公开选拔机制，面向全市、全省、全国，向社会公开选拔，使具有领导能力、懂经营、会管理、熟悉卫生法律法规的人才到领导岗位上来，带领卫生院科学发展。

作者：

[1]叶杏，264008，烟台市烟台山医院，烟台市芝罘区解放路91号。

[2]迟新杰，264003，烟台市卫生局，烟台市莱山区海韵路10号。

通信作者：

叶杏，女，1976年6月出生，公共卫生硕士，烟台市烟台山医院宣传科副科长，人力资源管理经济师（中级）。

工作单位：烟台市烟台山医院，烟台市芝罘区解放路91号，邮编264008。

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